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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

开门红！吉林查干湖冬捕正式拉开序幕******

　　央视网消息：每年冬天，吉林松原的查干湖都要进行大规模的冬季捕鱼作业，马拉绞盘、冰下走网，古老的捕鱼方式传承千年。这两天，随着气温走低，湖面封冻，今年查干湖的冬捕正式拉开序幕。

　　这两天的查干湖格外热闹，一大早，当地的鱼把头辛继龙就带领渔工们在零下20多摄氏度的气温下凿冰、下网，大家动作娴熟，一气呵成。在高亢的号角声中，渔工们赶着骏马拉动绞盘，随着渔网被缓缓拉出，一条条活鱼浮出水面。鱼把头告诉记者，今年头一网就打出了8.8万斤鱼，迎来了“开门红”。

　　查干湖冬捕分两个阶段，前期使用小眼网，主要捕捞浅水区的小型成鱼和小虾；后期使用大眼网，捕捞大型成鱼销往全国各地。科学的捕捞方式是查干湖“渔而不绝”的关键所在，从2003年开始，当地在春秋两季开展增殖放流行动，每年向湖中投放1000万尾鱼苗，保障渔业的可持续发展。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）